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AGAは皮膚科、病院、AGA専門のクリニック、と様々な機関で治療ができます。
薄毛だと気になり出してAGAかどうか不安になったらどこに行けば最適なのでしょうか。
この記事ではそういったことでお悩みの方に向けて、AGAとは何かを簡単に説明しています。
最後の方にAGA治療で皮膚科選びの際に役立つ抑えるべきポイントを3つまとめましたのでぜひ参考にしてみてください！
目次
AGA（男性型脱毛症）とは？
AGA（アンドロゲン性脱毛症）は、進行性脱毛の最も一般的なタイプです。
男性型脱毛症、女性型脱毛症、または単に一般的な脱毛症としても知られています。50 歳以上の男性の約 50%、65 歳以上の女性の約 50% に影響を及ぼします。
女性の場合、重症度はさまざまで、広範囲にわたる薄毛として現れることもありますが、場合によっては完全な脱毛につながることもあります。
AGAの原因は？
男性型脱毛症は、遺伝的要因とホルモン要因の組み合わせによって引き起こされます。ジヒドロテストステロン (DHT) は、遺伝的に影響を受けやすい個人のAGA（男性型脱毛症）の原因となる主要なホルモンです。
DHTは、頭皮の毛包の変化を誘発することにより、頭皮の脱毛を引き起こします。
影響を受けた毛包によって生成された毛髪は、最終的に毛包が完全に収縮して毛髪の生成を停止するまで、直径が次第に小さくなり、長さが短くなり、色が薄くなります。
AGAは遺伝性ですか？
AGAに対する遺伝的感受性は、両親のどちらかまたは両方から受け継がれると考えられています。
AGAの症状は？
AGA（男性型脱毛症）は、女性よりも早く、より一般的に男性に影響を及ぼします。男性は通常、思春期以降いつでも、頭皮の脱毛や生え際の後退に気づきます。
女性は男性に比べて発症年齢が遅く、50～60代で発症することが多いです。
時折、女性の男性型脱毛症は、30 代または 40 代で、これよりも早く始まることがあります。
一部の女性では、この状態は、多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) などの男性ホルモンの過剰に関連している可能性があります。
にきび、顔の毛の増加、生理不順、不妊症はすべて PCOS の兆候です。
AGAはどのように見えますか?
AGAは、男性と女性で見た目が異なります。影響を受けた領域の毛は、最初は直径が小さく、影響を受けていない領域の毛よりも短く、その後、なくなります。
男性の場合、通常の脱毛パターンは生え際が後退し、頭頂部と前頭部から脱毛します。
女性の場合、脱毛または薄毛は通常、頭頂部で発生し、前頭部の生え際は完全またはほぼ完全に保存されます。
AGAはどのように診断されますか?
診断は通常、病歴、脱毛のパターン、および同様の脱毛パターンの家族歴に基づいて下されます。
頭皮の皮膚は検査では正常に見えることがあるので、場合によっては血液検査を行うことがあります。
AGAはどのように治療できますか?
認可された局所および経口治療による治療法があります。
2%または5%のミノキシジル溶液を頭皮に塗布すると、進行を遅らせ、男性と女性のごく一部で髪を部分的に回復させるのに役立つ場合があります。
反応した人では、その効果は治療が使用されている間だけ維持されます。
ミノキシジルは、適用部位で刺激性またはアレルギー反応を引き起こすことが知られています。
男性の場合、フィナステリド錠剤はジヒドロテストステロン（DHT）のレベルを低下させ、脱毛を遅らせ、髪の再成長を助ける可能性があります。
通常、効果が現れるまでには 3 ～ 6か月間継続して使用する必要があります。
性欲減退および勃起不全は、この治療の副作用として認識されています。
髪の成長に対する有益な効果は、治療を中止してから 6 ～ 12か月以内に失われます。
普通の皮膚科とAGA専門クリニックの違いは？
皮膚科は基本的に一人当たりの患者の診療単価が安価です。
かなり多くの患者が来なければ経営的に難しさがあります。
ですから流行っている先生のいる皮膚科ですと大体１日１００人以上は患者が来ています。
多いと１日で３００人を超える患者を診療する皮膚科医もいます。
単純に割ると、そんなに長い時間を１人当たりにかけられません。
そういう仕組みになっているということは分かっていた方が賢くAGA治療に取り組めます。
要するに評判の良い先生のところには当然患者さんが多いので、一人当たりに割裂ける時間はどんどん減っていくという事を頭に入れておきましょう。
一般的にはAGAに関してはAGA専門クリニック以外では皮膚科の先生が一番詳しいのですが、評判の良い先生がいる皮膚科へ行ったとすると、
頭の毛が最近薄いのですが…という悩みで皮膚科へ行ったとしても、じゃあこの薬をとりあえず使ってみて。
という感じになる場合が多いです。
その点AGA専門クリニックは、患者さんにたくさん来てほしいのできちんと診てくれます。
そして、AGAに特化している営利事業なので知識も豊富にAGAに関して丁寧に説明してくれるでしょう。
しかし全国どこでもAGA専門クリニックがあるわけではありません。そういった時に役に立つ皮膚科の選び方があります。
AGA専門クリニック以外で治せる？
基本的にAGAの診療ガイドラインでは皮膚科を推薦しています。
まずは皮膚科へ行ってみましょう。
しかし病院によっては、皮膚科だけでなく、内科や外科の先生がAGAに対して興味を持っていて研究している外科医の先生もいたりします。
選んだ医療機関に問い合わせてみましょう。
何科に行けば良い、というのが重要なのではなくてちゃんと興味を持って正しい診断や治療をしてくれるクリニックであれば正しい選択と言えます。
それは一体どういうことなのでしょうか。
抑えるべきポイントは３つです。
AGA、皮膚科選びのポイント１
皮膚科での１つ目のポイントはAGAに対する正しい診断をしてくれるのかどうかという事です。
AGAの診断というのは簡単に２つの事くらいしかありません。
１つ目は髪型を診断します。
髪型というのは、薄さとか禿げている部分がどこからなのかとかそういった事です。
そして２つ目は、マイクロスコープを使って軟毛化を診断する事です。
皮膚科では主にこの２つを行います。
日頃のご自身の経過の中で徐々に薄くなってきたとか、急に薄くなって来たなどの経過が見られれば、ほとんどの人がAGAと見て間違いないでしょう。
このように非常にシンプルな治療は、そこまで難しくないのです。
しかし、ここで問題なのはそれらのことを皮膚科で丁寧にきちんとやってくれるかが鍵となってきます。
簡単なように聞こえますが、これがAGAでの皮膚科選びのポイントです。
極端な例を言いますと、患者がAGAかなという疑いの元、髪の毛が薄くなり皮膚科に行ったとします。
その時に、髪の毛が薄くなった＝ではこの薬を処方します。
では決してないのです。優秀な皮膚科医ならば患者の症状を診ずに薬を処方する事なんてあり得ません。
これは医師が診断をせずに流れ作業で治療薬を渡している状態です。
このような皮膚科はもしかしたら正しくないところかもしれません。
AGA、皮膚科選びのポイント２
２つ目は、しっかりと経過を追ってくれるかと言う事です。
AGAになった場合、どのような症状があるかと言うと基本的に痛みや痒みは全くありません。
外観が変わっていく、抜け毛が増える、ハリやコシが無くなるなど自分では非常に分かりにくいものです。
この時、何が役に立つかと言いうとビフォア、アフターの写真を皮膚科で撮ってくれるかという事です。
複数枚の写真を撮ってちゃんと比較をしてくれる皮膚科かどうかが重要です。
経過の写真があることで、患者自身はうまく行っていると思っていても実は薄くなっていると言うことがあるかもしれません。
逆も然りです。
写真で見比べると進行しているかどうかが分かります。
AGA、皮膚科選びのポイント３
そして３つ目は、患者に合った治療の進め方をしてくれるかどうかです。
投与している薬に効果が見られない場合、投与量を変えていきながら経過を見てくれる皮膚科やクリニック選びましょう。
効果が見られないのに同じ薬を同じ量だけ飲み続けても意味がありません。
あの手この手で作戦を一緒になって考えてくれる先生が優秀と言えるでしょう。
まとめ
いかがでしたか？
AGAは治療に取り込むのが早ければ早いほど良いとされています。
薄毛が気になり出して、お住まいの場所にAGA専門クリニックがなくても、自分に合った良い医師に出会うのが重要です。
AGAはストレスも大敵です。
相談しやすく、親身になって一緒に治療に取り組んでくれる医師を選びましょう。
いかに丁寧に経過を診てくれるのかが重要です！